Esteróides acessíveis podem reduzir algumas mortes por COVID-19 em um terço, diz a Organização Mundial da Saúde
: rockVocê pensaria que um sistema imunológico robusto seria uma coisa muito boa de se ter se você está lutando contra o COVID-19 - e na maior parte do tempo é. Mas nos casos mais extremos - aqueles que a Organização Mundial da Saúde (OMS) rotula como "graves e críticos", denotando os pacientes mais extremamente doentes, geralmente hospitalizados, com maior risco de morte - o sistema destina-se a proteger o corpo contra doenças pode piorar as coisas, levando à inflamação e outros danos aos pulmões, que por sua vez podem resultar em um caso frequentemente fatal de síndrome da dificuldade respiratória aguda (SDRA).
Em junho, um único grande estudo com mais de 6.200 pacientes descobriu que os corticosteroides, uma classe de medicamentos que reduzem a inflamação, podem prevenir pelo menos alguns casos de SDRA relacionada ao coronavírus e as mortes resultantes. Hoje, a OMS confirmou esse relatório preliminar, anunciando uma nova política, com base em um estudo publicado no JAMA , pedindo a administração de esteróides a todos os pacientes na categoria "grave e crítico", com base em achados de que o tratamento poderia reduzir a mortalidade em pouco mais de um terço.
As novas conclusões foram alcançadas por meio de uma meta-análise de sete estudos diferentes, cada um explorando a eficácia dos corticosteroides nos casos mais graves de COVID-19. O grupo de amostra combinado de todos os sete estudos incluiu 1.703 pacientes gravemente enfermos, 678 dos quais receberam esteróides e 1.025 que receberam cuidados normais (que não incluíram esteróides) ou um placebo. Todos os pacientes foram hospitalizados e a maioria usava ventiladores. Ao longo de 28 dias, a taxa de mortalidade foi 34% menor entre os pacientes tratados com esteróides do que entre os do grupo controle.
“As descobertas consistentes de benefício nesses estudos fornecem dados definitivos de que os corticosteroides devem ser o tratamento de primeira linha para pacientes criticamente enfermos com COVID-19”, escreveram o Dr. Hallie Prescott, professor de medicina da Universidade de Michigan, e o Dr. Todd Rice , professor de Medicina na Universidade de Vanderbilt, em um JAMA editorial que acompanhou a publicação do estudo.
As descobertas apresentam limitações. Os esteróides não devem ser usados profilaticamente em pessoas com casos menos graves de COVID-19, uma vez que a própria supressão da ação do sistema imunológico que ajuda a prevenir ou tratar a SDRA só pioraria a condição de pessoas cujo sistema imunológico está funcionando como deveria, lutando contra o vírus sem danificar os pulmões. A OMS também alertou contra o “uso indiscriminado” de qualquer terapia anti-COVID-19, incluindo esteróides, por medo de criar escassez global.
Uma nova terapia que é 34% eficaz contra um subconjunto de casos de uma doença que adoeceu quase 26 milhões de pessoas em todo o mundo ainda não é objeto de paradas de vitória. Mas na guerra opressora contra COVID-19, é uma vitória inegável em uma batalha importante.
Nenhum comentário:
Postar um comentário